Het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) in Tilburg zet de FRAM-methode in om het proces van overmatig bloedverlies na een bevalling in kaart te brengen zoals dit op de werkvloer verloopt.
Door Nikki Damen en Hanneke Rijswijk
Wereldwijd is het optreden van overmatig bloedverlies na een bevalling (fluxus postpartum) verantwoordelijk voor 25 procent van de sterfgevallen onder net bevallen vrouwen, zo blijkt uit cijfers van de World Health Organisation. Ook in het ETZ komt dit regelmatig voor. Er vinden ongeveer 3.000 bevallingen per jaar plaats in ons ziekenhuis. Bij ruim 7 procent van de net bevallen vrouwen treedt hevig bloedverlies op na de bevalling.
Complex
Voor de klinisch verloskundigen bij FAM, het geboortecentrum binnen het ETZ, is de complexiteit van het fluxus-proces dagelijks voelbaar op de werkvloer. Als er een bloeding optreedt, zijn er veel verschillende disciplines betrokken. Die moeten vlot met elkaar samenwerken om de bloeding zo snel mogelijk tot staan te brengen om zo ernstigere complicaties te voorkomen.
Het ETZ gebruikte de FRAM-methode om in kaart te brengen hoe het fluxus-proces op de werkvloer verloopt om aan de hand hiervan het proces verder te verbeteren. Een FRAM-analyse visualiseert hoe een proces er in de alledaagse praktijk uitziet en dus niet hoe dit volgens een protocol zou moeten lopen. Aan de hand van het inzicht in de dagelijkse praktijk wordt duidelijk waar zich ‘good practices’ maar ook aandachtspunten bevinden. Verbeterinitiatieven worden vervolgens samen met de werkvloer opgesteld. Een FRAM-analyse legt dus een basis voor continu verbeteren, passend bij en haalbaar op de werkvloer.
Het gehele artikel is ook hier te lezen.